Psicologia hospitalar: o que é e como funciona

O que é a psicologia hospitalar

A psicologia hospitalar é uma área de atuação da psicologia. Na Resolução CFP nº 23/2022, que reconhece as especialidades da profissão, ela é descrita como a área referente a fenômenos psicológicos ocorridos em hospitalizações, adoecimentos, recuperações, perdas e lutos.

O foco não é só o paciente internado. O trabalho envolve também familiares, cuidadores e a própria equipe de saúde, que convive todos os dias com situações difíceis. Junto à equipe, o psicólogo participa de discussões de caso, mediações e momentos de reflexão sobre o cuidado.

Abordagem e área de atuação não são a mesma coisa

Abordagem é o referencial teórico que orienta uma psicoterapia, como a psicanálise ou a terapia cognitivo-comportamental. Área de atuação é o campo em que o psicólogo trabalha. A psicologia hospitalar é uma área: o psicólogo que atua no hospital pode ter como referência diferentes abordagens, adaptadas ao contexto e ao tempo da internação.

Origem e reconhecimento no Brasil

Segundo nota técnica do Conselho Regional de Psicologia de Minas Gerais, os primeiros registros da psicologia hospitalar no Brasil são da década de 1950, em São Paulo, e da década de 1960, em Minas Gerais. O reconhecimento como especialidade veio com a Resolução CFP nº 014/00, que em dezembro de 2000 instituiu o título de especialista em psicologia.

Hoje a área é reconhecida pela Resolução CFP nº 23/2022. O trecho da lista que a inclui diz: "a Psicologia Jurídica; a Psicologia do Esporte; a Psicologia Clínica; a Psicologia Hospitalar".

Onde e como costuma funcionar

A ementa da especialidade prevê atuação em hospitais, serviços de diagnóstico e tratamento, Unidades de Pronto Atendimento (UPA) e ambulatórios, sempre em equipe multiprofissional. O atendimento pode acontecer antes da internação, durante a internação e depois da alta, conforme o caso.

Entre as atividades previstas estão:

• atendimento psicológico a pacientes, familiares e cuidadores, individual ou em grupo;
• interconsulta, quando outro profissional da equipe pede a avaliação ou o acompanhamento do psicólogo;
• apoio em programas de cuidados paliativos e em situações de óbito, com suporte a familiares e equipes;
• registro do atendimento em prontuário multidisciplinar;
• participação em protocolos, linhas de cuidado e projetos de humanização do atendimento.

Segundo o CRP-MG, a assistência psicológica pode ser prestada a qualquer paciente hospitalizado, em qualquer especialidade médica. Na prática, o contato costuma começar de dois jeitos: por pedido da equipe de saúde ou por pedido do próprio paciente ou da família. O psicólogo vai até o leito, à enfermaria ou à UTI, e também atende em ambulatório.

Formato e duração

No hospital, o tempo é marcado pela internação. Por isso o CRP-MG orienta que o psicólogo considere o limite de tempo imposto pela duração do processo de internação e adote intervenções breves. Um atendimento pode ser um único encontro, numa situação de crise ou de notícia difícil, ou uma série de visitas durante a internação.

Quando o acompanhamento precisa continuar depois da alta, o psicólogo trabalha com a equipe o encaminhamento. A nota do CRP-MG cita a contrarreferência do paciente do hospital para a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que faz parte do SUS. Os caminhos gratuitos na rede pública estão em psicólogo pelo SUS e o que é CAPS.

Para que tipo de demanda é usada

A descrição oficial da área fala em sofrimento psíquico e vulnerabilidade emocional ligados ao adoecimento, à hospitalização, às perdas e ao luto. Isso inclui, por exemplo, o impacto de um diagnóstico, a adaptação a um tratamento longo, a preparação para uma cirurgia, a convivência da família com a internação e o momento do fim da vida. O que será trabalhado em cada caso é definido pelo profissional, junto com o paciente, a família e a equipe.

Situações de perda e de doença grave podem trazer sofrimento intenso também para quem está fora do hospital. Em crise, o CVV atende pelo 188, ligação gratuita, 24 horas por dia, e há outros caminhos em onde buscar ajuda agora.

Formação e título de especialista

O registro de especialista em psicologia hospitalar é concedido pelo Conselho Regional de Psicologia a quem comprova, cumulativamente, dois anos de exercício profissional na área e conhecimento teórico-metodológico, por curso de especialização em instituição credenciada ou por concurso de especialista do Conselho Federal de Psicologia (CFP).

Segundo o CFP, o registro de especialista não constitui condição obrigatória para o exercício profissional. Obrigatória é a inscrição no CRP, exigida pela Lei nº 5.766, de 1971.

A ementa da especialidade também prevê que o psicólogo hospitalar participe da formação de outros profissionais de saúde, com preceptoria de graduação e de residência uni e multiprofissional. Uma pós-graduação concluída e o registro de especialista no conselho são coisas diferentes, e o profissional pode informar o que tem.

Como conferir o CRP

O registro pode ser conferido no Cadastro Nacional de Profissionais de Psicologia, mantido pelo CFP, pelo nome ou pelo número de inscrição. O passo a passo está em como verificamos o CRP. Veja também como escolher um psicólogo, a página de neuropsicologia e a busca de psicólogos por cidade.

A escolha do caminho

A escolha da abordagem, e do tipo de acompanhamento, se faz na conversa com o profissional, que avalia a situação e explica como trabalha. Este site descreve abordagens e áreas para informar e não indica abordagem para casos individuais.